Eficácia da terapêutica “treat-to-target” na espondiloartrite axial

“Tive o prazer de moderar uma sessão sobre a espondiloartrite axial, um hot-topic dentro desta área”, na qual intervieram três oradores convidados e dos investigadores na apresentação dos seus abstracts.

“Na primeira apresentação pudemos conhecer os resultados do tão esperado TICOSPA [Tight Control in Spondyloarthritis], o primeiro ensaio de estratégia terapêutica na área”, no qual foi avaliada a eficácia da estratégia terapêutica treat-to-target, até ao momento sem dados no campo da espondiloartrite axial.

“Teve um endpoint primário extremamente ambicioso, em que os autores foram além de tentar demonstrar que a estratégia leva a uma diminuição da atividade da doença, mas em que o objetivo era melhorar o funcionamento geral e o estado de saúde do doente” através da melhoria de 30% do ASAS Health Index. Em termos de endpoint primário, continua a especialista, “foi um ensaio negativo”, apesar de terem verificado melhorias com a aplicação da estratégia treat-to-target.

“Não sabemos se é algo específico das espondiloartrites, em que o treat-to-target teria menos efetividade, ou se noutras doenças inflamatórias também utilizássemos endpoints mais ambiciosos também aconteceria”, pelo que foi lançada a necessidade de novos ensaios clínicos.

No que diz respeito às exposições seguintes, a Prof.ª Doutora Sofia Ramiro refere que foram “mais metodológicas”, prendendo-se com os desafios da aplicação da terapêutica nas espondiloartrites, tendo em conta as diferentes apresentações da doença.

Por sua vez, a última investigação teve como objetivo avaliar a atividade da espondiloartrite axial, destacando o ASAS Health Index como o melhor instrumento de avaliação: “o target escolhido parece o correto e com a devida precaução”, finaliza a especialista.